Лечение зависит от причины бесплодия. Кломифен (препарат, которым стимулируют овуляцию у женщин) может использоваться с целью увеличения количества сперматозоидов у мужчин. Однако кломифен, по-видимому, не улучшает подвижности сперматозоидов и не уменьшает числа патологических сперматозоидов; вообще его эффективность при бесплодии еще не доказана.

У партнерши мужчины, имеющего недостаточное количество нормальных сперматозоидов, искусственное оплодотворение повышает вероятность беременности, поскольку для этого используется первая порция эякулята, которая имеет самую большую концентрацию сперматозоидов. Более новая методика, при которой выбирается только самая активная сперма (отмытые сперматозоиды), несколько более эффективна. Оплодотворение in vitro и введение нормально развивающихся оплодотворенных яйцеклеток через шейку в полость матки являются намного более сложными и дорогостоящими процедурами, которые успешно используются в лечении некоторых типов мужского бесплодия.

Если у мужчины не вырабатывается сперма, может проводиться искусственное оплодотворение женщины спермой от другого мужчины (донора). Из-за опасности заражения болезнями, передаваемыми половым путем, в том числе СПИДом, свежая семенная жидкость непосредственно от доноров больше не используется. Вместо этого замороженные образцы спермы получают из сертифицированного банка спермы, который проверяет своих доноров на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Однако наступление беременности менее вероятно при использовании замороженной спермы по сравнению со свежей.

Варикозное расширение вен семенного канатика лечится путем выполнения несложной операции. Исследования показали, что беременность наступает в 30—50% случаев, после того как мужчине была сделана операция по поводу варикозного расширения вен семенного канатика, но для подтверждения этого вывода необходимы дополнительные данные.

Диагностика